Весна на дворе, а значит время всяких насморков, антипростудных аптечных «химий» и профилактического приема витаминов в виде БАД в масштабах эпидемии. Однако, если вы из моей постоянной читающей публики, у вас ко второму и третьему пунктику есть вопросики. И не зря!

Итак, что же такое «простуда» языком терапевта?

Если это тот терапевт, у которого есть высшее медицинское образование, и который читал учебники по физиологии, под простудой он понимает вирусное заболевание (ОРВИ — Острая Респираторная Вирусная Инфекция, ОРЗ — Острое Респираторное Заболевание) вызванное группой вирусов, которые любят селиться на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, и которые абсолютно безобидны для человеческого организма в плане последствий перенесённого заболевания, но приводящие к появлению всяких неприятных симптомов, которые поэтому как бы надо как-то «лечить».

Ещё раз обратите внимание, пожалуйста, что «простудные» вирусы совершенно для вас безвредны. Есть другие вирусы, например, вирус герпеса, проживающий в спящей форме в ганглиях (скоплениях нервных клеток) нервной системы и способный приводить к онкологическим заболеваниям клеток слизистой, куда он часто персестирует (пробуждается и заселяется) и тем нарушает нормальный цикл жизни, деления и смерти клетки. Вирус гепатита тоже является онкостимулирующим, и тем опасен для печени. Вирус иммунодефицита человека поражает клетки иммунной системы, чем полностью её выводит из строя, да ещё и умеет встраиваться в геном человека. Вирус простуды НЕ ТАКОЙ и так не умеет.

Вирусы, вызывающие простуду, чем-то даже полезны. По крайней мере, для иммунной системы детей они — самый главный и самый важный тренажёр, обучающий ее адаптивную ветку, ту, которая отвечает за приобретённый иммунитет и балансировку воспаление/противовоспаление. По сути, без бесконечных соплей, которые текут у детей с первого года жизни до полового созревания, вообразить взросление и созревание иммунитета сложно. Потому что в это время иммунная система активно познаёт окружающий мир и записывает в свою картотеку все-все антигены (чужеродные нашему организму белки), чтобы их классифицировать и быстро уничтожать. Детские сопли — это нормально! Ваш ребёнок может болеть до 14 раз в год, и болезнь — это прямо с повышением температуры! А все остальное время насморк — и вовсе часть детской бытовухи и рутины. Лечить это никак не надо.

Как и не нужно лечить простуду у взрослого!

Вот вы заболели и слегли. Давайте я расскажу, что происходит внутри вас прямо по актам:

Акт первый — заражение. Вы попали в людное место или место, где люди часто что-то трогают руками, и сами там что-то тоже потрогали. Частички чужой (заражённой) слизи, которые остались на поверхности и содержали компоненты вируса, попали вам на кожу, а затем на слизистую носа, рта или глаз. Через кожу заражение невозможно — между клетками кожи такие крепкие межклеточные контакты, что просочиться не может никто и ничто, даже вода. А вот на слизистой дела более рыхлые, да ещё и вирус знает, как в клетку слизистой залезть. Ну и залезает.

Акт второй — активация. Внутри клеток вашей слизистой своя атмосфера, на которую вирус настроен всем своим маленьким белковым скелетиком. Почувствовав себя дома, вирус пробуждается, активирует свою РНК или ДНК и взламывает внутри вашей клетки специальные принтеры, которые умеют копировать любое ДНК и по его инструкциям синтезировать любой белок. Принтеры, то есть рибосомы, начинают копировать вирус и посылать в упаковочный цех для транспортировки в ваш организм и другие его слизистые клетки. Вирус счастлив и празднует победу.

Акт третий — поворотный. Клетка чувствует внутри себя чужой белок и многопланово реагирует на его появление: внутри себя запускает на полную мощность протеосомы — органеллы, уничтожающие любые белки. Если чужого белка много, клетка вообще запустит программируемую клеточную гибель и самоликвидируется вместе с вирусом. Если белка не много — протеосомы попробуют его сожрать.

В любом случае на поверхность клетки всплывет метка с чужеродным белком, и если она будет достаточно яркой или их будет много, будет привлечено внимание клеток иммунной системы, которые немедленно целым консилиумом прилетят на этот сигнал и каждая займётся своим делом:

• кто-то приготовит ферменты для пожирания этой клетки прямо вместе с вирусом
• кто-то запишет все данные этого вируса, чтобы его запомнить и в следующий раз в клетку не пустить
• кто-то отрегулирует активность воспалительного звена, и в зависимости от этих настроек вы почувствуете или не почувствуете температуру, слабость и прочие фервекс-рекламные симптомы
• кто-то оценит, пострадала ли соседняя территория, и нужен ли на ней ремонт
• и ещё много что сделает иммунный много кто.

Если клетка выпустила наружу из себя ещё и интерферон, консилиум прибудет раньше, а в соседних клетках и в пострадавшей будет парализован каждый белковый принтер (рибосома), чтобы пока что вообще никакие белки не синтезировались.

После того, как заражённая клетка будет убита одними бойцами иммуннитета и съедена другими, будет запущен процесс усиления секреции слизи, для того, чтобы изгнать с поверхности слизистой другие частички вируса. Клетки слизистой начнут делиться быстрее, обновляя свой состав и выгоняя прямо в слизь те клетки, которые могут быть потенциально заражены, и при очередном шмыгании носом вы их проглотите и утопите в соляной кислоте желудка или просто отсморкаете в платок.

Процесс обнаружения и ликвидации вируса требует времени, и ускорить его невозможно. Любые «антипростудные» средства снимают симптомы простуды — искусственно снижают температуру и тем убирают головную боль и боль в мышцах и суставах. Но это никак не помогает иммунитету быстрее найти вирус, остановить его репликации и ликвидировать клетку, в которой он засел. А то и мешает, ведь повышается температура не просто так, а для активации иммунной системы. Каждых полградуса повышения активируют иммунитет примерно в два раза, и чем сильнее вас колбасит, тем мощнее развернул иммунитет свою оборону.

Также не помогают иммунным клеткам и витамины С, А и даже Д. Плохо, если у вас дефицит витамина С — тогда та химия, которой иммунные клетки атакуют заражённые, повреждает ещё и здоровые клетки, а им нечем защититься. Плохо, если у вас дефицит витамина Д — тогда Т-регуляторным клеткам сложнее управлять процессом воспаления и оно может выйти из берегов. Плохо, если у вас дефицит цинка и/или вит А — они нужны для ремонта тканей, синтеза новых белков и противовоспалительных молекул, и если цинка не хватает, восстановление будет замедлено. Но чтобы образовался прямо дефицит этих веществ, нужно как-то очень неправильно питаться и жить.

Если вы регулярно пьёте вит Д в профилактической дозе (2-2,5 МЕ) и употребляете в пищу орехи, овощи и фрукты — срочный дефицит во время простуды вам закрывать точно не нужно. Организм справится. А если живете так, что дефицит есть, у вас и другие проблемки, помимо простудных, должны быть. Но это уже совсем другая история.

А что действительно нужно иммунной системе во время простуды?

Сон, отдых и адекватное питание. Всё. Но я была бы не я, если бы не объяснила:

Сон. Иммунная система очень активна днём. ОЧЕНЬ! И, говоря простым языком, она устаёт. За ночь она набирается сил, заражает батареи и к утру готова к бою: с вирусами, с бактериями, с грибами, с токсикантами и с онкологическими клетками. Те, кто спят более 6ч, дают своей иммунной системе как отдохнуть, так и выполнить свой долг — произвести зачистку всех подконтрольных ей территорий. Те, кто спят 6ч и менее, рискуют в первую очередь тем, что иммунная система не успевает разобраться со всеми-всеми нарушениями, которые в массовых ситуациях происходят по всему организму. И вот она вся такая заряженная, вся такая воспалительная, а толку ноль.

Спите качественно!

Отдых. Управляет активностью иммунной системы нервная система. Во время активности блуждающего нерва иммунные клетки и восстанавливают свои силы и активно выполняют свои функции.

Во время царствования гормонов стресса иммунная система гиперактивна в первую фазу (это полчаса-час от силы) и затем быстро истощается и подавляется во вторую. И истощенная опять же пропускает интервентов и не видит тех, кто мутировал и претендует на онкологию.

Отдыхайте планово!

Адекватное питание. Микробиота (кожи и слизистых ) — это полноценный орган иммунной системы. И от ее состояния напрямую зависит то, как работает весь иммунитет. Глобально у микробиоты 2 функции:

— обучение адаптивного звена;

— барьерная функция.

Микробиота — это большой университет для клеток иммунитета, где они оттачивают свои компетенции, а ещё полезная микробиота конкурирует с болезнетворной за каждый квадратный микрон поверхности ваших слизистых и кожи. И то, чем вы ее кормите, напрямую определяет то, как она себя чувствует. Основная масса микробиома живет в кишечнике и питается клетчаткой, поэтому важно употреблять овощи и фрукты в каждый приём пищи. Кожная микробиота питается вашим потом. Поэтому те, кто много потеет, имеют более адаптивную микробиоту и реже болеют кожными заболеваниями (это прямо последние-последние исследования из свежайшей книжки про иммунитет под редакцией Дарьи Карташевой @petitebete).

Движение. Нужно во время здоровых периодов. Оно так сильно полезно, что я пишу о нем постоянно. Здесь текст не буду удлинять. Коротко скажу, что в период простуды покой полезнее, особенно при повышении температуры.

Почему зимой мы болеем чаще?

Потому что чаще кучкуемся в душных помещениях. Заразная микросопля с вирусом может висеть в воздухе взвесью до 15 мин. А лежать на какой-то поверхности с живым вирусом до 10 часов. В душных, сухих, зимних, тесных помещениях нет шанса не заразиться, если вы там побыли какое-то время, а до вас его кто-то обкашлял или обчихал чем-то простудным. И интенсивность симптомов будет напрямую зависеть от того, новый это для вашей иммунной системы интервент или знакомый. Большинство знакомых вирусов гибнут так быстро, что мы и не подозреваем, что вообще-то болели. В этом весь смысл приобретённого иммунитета.

Ну и на последок о холоде. Просто замёрзнув заболеть можно только в том случае, если мёрзли вы так долго, что сосуды слизистой спазмировались, заблокировали движение клеткам иммунитета, и в отсутствие их контроля условно патогенная микрофлора устроила маленькую вечеринку с массовым размножением. Как только кровообращение восстанавливается, иммунитет берет контроль над слизистой обратно на себя и быстро, т.к. этих местных жителей знает. Такая простуда может длиться меньше недели и совсем не причиняет неприятностей, если это не стрептококк. Но бактерии — это опять другая история! А эту я закончу вопросом — вам про бактерии и антибиотики интересно почитать продолжение? А про онкологию более подробно?

Если да — жду заявочек в комментариях!

Будьте здоровы 🤧